尊老.敬老.愛老   

  筆者先與大家分享一個略帶遺憾的個人經歷。

  早年,筆者的外婆因多次中風,經常出入醫院,她的身體日漸虛弱,已不能照顧自己的日常生活。縱然婆婆出院後仍可與親戚同往,但她的需要已超越了親戚的能力。因此,在外婆住院期間,眾親人就她出院後的後序照顧,作出了多方面的談論、甚至爭辯。爭辯的論點主要集中於「情」與「理」兩個層面。一直照顧婆婆的親戚堅持說:「我們需要持守孝道,盡能力照顧自己的父母。我們豈可在她老年時,放棄照顧她呢!?」於是,她提議各親屬應輪流照顧婆婆,盡其孝道;但其餘親戚的意見則認為:「母親(即筆者的婆婆)需要的是專業的照料,因此送她入住護老院居住,才是最好、最有孝道的安排……。」

  由於筆者份屬晚輩,不便在眾長輩面前發表意見。另加上筆者在此事上,仍有相當的掙扎,因此不能表達甚麼意向。在情感上,筆者深深認同由親人照顧婆婆之說法,而年老的婆婆也害怕入住陌生的地方,我們豈能忍心讓她在惶恐不安中度過晚年!但在理性上,筆者也清楚知道,若外婆出院後仍住在親戚的家中,我們根本沒有足夠的專業知識,照理她多方面的需要。筆者深信,大家的提議也是出於對婆婆的關愛,只是出發點不同而已:一方是重於她情感上的需要,另一方重於她身體上的需要。若兩者不能並存,我們便需要作出取捨。

  就當我們在這事上還未達成共識之際,外婆就已在醫院中被天父接回天家了。外婆的離去似乎是讓討論告一段落,惟在筆者(或眾人)心中,仍然存留著一份遺憾、一個問號。若再有一次機會,我們會如何作出抉擇呢……?

從宏觀角度看問題

  照顧年老的父母,確實是一個切身而個人化的問題,當中牽涉的不只是理性的探討,更關乎情感上的糾纏,這才是我們的掙扎。將問題作個人化的探討前,先讓我們稍稍退一步,我們會發現照顧年老父母(長者)並非只屬個人化的問題,也關乎整個社會的發展方向。

  據香港統計署資料顯示,本港估計65歲或以上之人口有79.5萬,(佔人口12%);估計到2013年將升至97.8萬(佔人口13%);2023年則有154.8萬(佔人口19%)。(註1) 而到了2031年,香港近三分之一人口達65歲或以上。從宏觀的角度來看,政府將要面對一個日漸老化的社會,需要處理更多由老人衍生出來的問題。因此,香港政府計劃建立許多關於人口老化的機構,當中包括社會福利署,老人健康照顧中心,香港社會福利服務及其他等待的綜合服務等等。除了需要有福利上的配套外,更需要心靈的關懷。隨著香港人口漸漸老化,教會的長者也會漸漸多起來,長者事工也會變得越來越吃重。(註2) 為配合社會變遷的需要,教會在未來發展必然與擴展長者事工配合,讓長者在生理和心靈上,得到更全面的照顧。

  從上述的觀點來看,照顧年老父母的問題並不是孤軍作戰,更是整個社會共同探索的議題。因此,當我們為日漸年老的父母照顧感到苦惱時,可以在社區中尋找相關機構所提供的服務,為他們身、心、靈的照顧作最好的安排。善用社區裏現有的資源,讓我們在這問題上落得輕省些。

及早安排為上策

  筆者深信,照顧日漸年老父母的問題,並不能簡化為「到他們患病一刻、應否送他們入護老院」之類的一個事件式的掙扎。我們需要在他們仍然健康之時,與他們建立默契、共商日後安排的意願。

  年老父母失去健康的速度很快、康復則來得較慢,這是必然的事實。可是,我們很多時候沒有正視這問題,以至待父母患病時,才感到壓力與徬徨。筆者這一代的兄弟姊妹較少,承擔照顧父母的壓力相對較大。若以一個雙薪小家庭為例,家中的四位長者,若有其中一人生病,整個家庭的人力、財力都會因此響起警報。(註3) 因此,我們必須將父母未來的需要(包括經濟、醫療的需要),納入我們整體家庭財務規劃之中,將之視作恆常支出,方能更有效地應付父母的一些特別需要開支。筆者深深明白這樣的安排,對一個雙薪小家庭來說,定會構成一點壓力(特別是經濟方面)。惟我們必須知道:「照顧父母和照顧孩子不同,孩子會漸漸長大,會獨立生活;但父母是越來越需要你、依賴你。」(註4) 在經濟上、心理上都作好準備,方為上策。

  除了在經濟上的預備外,我們也需要留意年長父母在心靈上的變化。對於面對孤單、自我形像低落及恐懼死亡等問題上,也需要加倍留意。作為一個基督徒,筆者深信上帝的話語,必能成為人心靈最大的幫助。此外,讓他們多些參與群體及社區活動,多認識同年紀的朋友,開拓他們的心靈世界。

總結

  總的來說,筆者並非照顧長者的專家,也沒有太多相關的經驗。但隨著筆者的父母日漸老去,開始感受到這方面的壓力與需要越來越大。至於在「是否讓年老的親人入住護老院?」這問題上,不應該留待他們患病時才作出抉擇,而是在他們仍然康健時已經與其他家人一同商討了解他們的意向。不論入住護老院與否,其背後原因,皆是出於我們對他們的關愛,以及從實際的角度為他們作出較佳的抉擇,當中必然帶有一些取捨,並難免帶著點點遺憾。惟願我們在社會資源上、經濟上、及心靈上,能夠為逐漸年長的父母早些作出安排和溝通,方能為他們的人生,劃上完滿的句號。


(徐家耀、林麗平夫婦,現任基督教宣道會美門堂傳道。 )


1. 神學及時事立場委員會:《長者的牧養與關懷》二○○四年九月(第三十八期)。
2. 同上。
3. 康健雜誌編:《把父母變健康-照顧父母小百科》(台北:天下雜誌,2005)。
4. 同上。