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朗愉
肥胖的原因
很多肥胖者都說，祗要喝一口水都會肥胖。其實遺傳並不會引致肥胖，而是加上環境因素，如缺乏運動、增加食量等。當我們進食的熱量及消耗的熱量相等時，體重便得到平衡。體重上升是因為攝取的熱量多於消耗的熱量，所以肥胖是收入與支出不平衡。因為科技發達，現代人減少了不少運動的機會，很多工作都被機器取代，不須太多體力勞動，再加上多倚賴交通工具、電梯及各種電器用品，無形中使我們省卻很多能量。在飲食方面卻沒有因此而改善，反而更多選擇及更方便，因而體重不斷增加。
人的生活質素提升了，但飲食的觀念仍然不變。例如認為湯水補身、糖水滋潤等。特別是骨湯可以補骨，這說法被很多人接受。其實骨湯除了肥膩之外，含鈣量極低，不可以補骨。多喝骨湯及糖水只會帶來肥胖。而骨湯中之脂肪是動物性脂肪，增加膽固醇積聚，會引致血管閉塞，所以喝骨湯必須把油脂隔清。
肥胖的定義及分類
何謂肥胖？根據世界衛生組織近年對亞洲人的建議是體重指標在18.5-23公斤/米2之間。
體重指標(Body Mass Index) = 體重(公斤)
身高(米)2
超出此範圍便是過肥或過瘦。
例: 一位體重60公斤，1.6米高的人，他的體重指標是60/1.62＝23.4㎏/m2， 剛巧是在邊緣，須略為注意體重，不要讓其再增加。
體重指標是用於把肥胖分類。但身體脂肪的分佈比脂肪的總重量對健康的影響更重要。男性的脂肪多積存於腹部，就像是蘋果一樣，而蘋果形的脂肪分佈容易有高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病等。女性的脂肪多積存在大腿、臀部，像梨一樣，梨形的脂肪分佈較少健康問題，所以肥胖亦要肥得像梨而不是像蘋果。
肥胖所引致的健康危機
如果肥胖對健康不構成問題，可以不加理會，最多只是添了些自卑感及較難買合身衣服而已。但問題絕非這麼簡單，肥胖會使健康出現很多問題，包括中風、小腸氣、糖尿病、血壓高、膽固醇過高、乳癌、腸癌、關節炎、痛風、睡眠窒息症等。因此增加了很多政府的醫療開支及肥胖者的開支。
每減少10公斤體重，健康便得著以下的益處:
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死亡率 |
減低20%
因糖尿引致的死亡減低30%
與肥胖有關的癌症所引起的死亡減低40% |
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血壓 |
舒張壓及收縮壓減低10mmHg |
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糖尿病 |
空腹血糖降低50% |
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脂肪 |
總膽固醇降低10%
低密度膽固醇(壞膽固醇)減低15%
高密度膽固醇(好膽固醇)增加8%
血脂減低30% |
飲食與節食:
要控制體重，必須注意飲食。卡路里是計算熱量的單位。
一克澱粉質供給4卡路里
一克蛋白質供給4卡路里
一克脂肪 供給9卡路里
一克酒精 供給7卡路里
可見吃同等份量的食物，脂肪給予雙倍的熱量。因此減肥首先是減少攝取高脂肪食物。例如煮食減少用油量，使用易潔鑊、蒸、炆、燉、焗、烚等方法。盡量減少出外進食，若然便應減少煎炸食物。減肥亦應注意健康飲食，不要只吃一類食物或只吃一兩餐，以致營養不良。食物應包括粥、粉、麵、飯、蔬菜、生果、肉類、少油、少鹽及少糖。
每星期減一至兩磅，磅重時應穿著相同的衣物，在相同的時間磅重。每星期磅重一次便已經足夠。
治療減肥，沒有捷徑，必須改變生活習慣，注意飲食，配合運動才能成功。
（作者曾為教會執事。英國註冊營養師，曾任私營機構營養師，現任職於醫管局屬下的醫院。曾為香港營養師協會委員。著作有《營養師談營養飲食》。）
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