◆饒玉慶

根據去年衛生署的資料顯示，香港人的健康狀況大致良好，比先進國家有過之而無不及。平均人壽不斷增長，現時男性平均壽命大約79歲，女性大約85歲。資料顯示香港人五大主要致命疾病分別為癌症（31.8%）、心臟病（15.2%）、肺炎（11.1%）、腦出血（8.8%）和呼吸道閉塞（5.8%），以上的疾病卻大大降低了香港人的生命素質。

問題所在
一般上，香港人大都承認運動是預防以上五大致命疾病的最佳方法，也是增強身心健康，提高生活素質的不二法門。可惜香港的成年人不足20%視規律運動為生活的一部份。事實上，神創造人類的身體是活動而不是靜止的，人的骨骼、肌肉及各器官都要在適當運動的刺激下，才會健康生長。

仔細分析香港人的生活型態，不難找出體適能愈來愈差的原因。日常生活中，機械化、自動化已經極大程度地減少了體力勞動的機會，香港人習慣以車代步，喜歡坐著看電視，用娛樂來打發時間，不知不覺養成怠惰的習慣，吃的又盡是高脂肪、高能量的化學加工食物。結果體適能變得提著稍重的東西就腰酸背痛，走多幾級樓梯或跑一段路就氣喘如牛，站立十多分鐘就兩腳酸軟無力。勉強應付一天的工作後，回家已累得只會坐在沙發上看電視。

今年的家庭與學校合作事宜委員會進行的調查顯示，超過八成三的小學生平均每星期運動三次，每次約一小時，男生較多參與籃球及足球，女生較多參與羽毛球、排球及跳繩。大部份不經常運動的學生中，多是因學業繁重為理由，其次是怕辛苦，再者就是沒有人陪伴或沒有人教導。同年在另一份港人運動習慣的調查報告中，近六成的青少年人每星期運動少於一小時，只有一成左右是定期有運動的。沒有運動或非定期運動的原因多數是沒有時間，接著是身體疲累，其它是設施不足或不便、沒有人相伴同去。參與的運動包括跑步遠足，健體舞蹈，各項球類，器械健身及其它。成年人超過80%沒有定期運動習慣，運動水平達不到維持健康和預防疾病的目標。可見，隨著年齡增長，運動的時間就愈少，影響香港人整體的體能素質。

肥胖的困擾
根據衛生署2003年調查結果，全港近34%成年人過重或肥胖。大約有14%的兒童被定為肥胖或超重，雖然遠比美國的25%為低，卻比中國高出一倍，而且還有逐年增加的趨勢。最令人憂心的是，兒童期不良的生活和飲食習慣形成的肥胖，大多會廷續至成年期。根據一份肥胖成因的研究指出，健康體重的家庭中，約有7%兒童是肥胖；若果父母肥胖，兒童肥胖率就升至40%。隨著生活水平的提高，香港人的工作時間過長，學業繁重，加上不良的生活及飲食習慣，導致肥胖者激增。肥胖不單帶來健康問題，更影響身體外觀，所以香港人不惜花費大量金錢減肥，市面上應運而生的減肥食物、藥物、減肥中心等如雨後春筍，五花八門，令人嘆為觀止。

醫學界一致認為，最有效的減肥方法，除了飲食均衡以外，運動更是不可或缺。嚴格來說，肥胖是指身體的脂肪過多（男女體脂正常百份比應分別為18±4及22±5）。減肥的正確觀念是每天消耗的能量多於攝取的能量，反之，多餘的能量轉化為脂肪，積聚在體內，就導致體重增加變成肥胖。

我們必需留意，減肥藥物都會產生副作用。例如利尿劑，會迅速排出水分以減輕體重，但過後很快回升，副作用是令體內電解質失衡，血壓下降和暈胘。輕瀉劑排泄腸內的穢物，水份和腸壁脂肪，但停服後體重就立刻回升，長期服用又出現營養不良及電解質失衡。抑制食慾藥物，為要控制中樞神經激素分泌，增加飽感，但卻會出現失眠及情緒不安。利用飲食方法，同樣會產生不同程度的反效果，例如高蛋白食，只吃肉而不吃澱粉質食物，後果是增加肝的代謝負擔及患心臟病的風險。以盡量不進食來減少攝取能量，後果是營養不良，產生厭食症及併發病。用外科減肥的抽脂手術，將腹部或臀部過多的脂肪割除，同樣不能徹底解決問題，不多時又會再積聚脂肪而肥胖。截腸是切除部份小腸，減低吸收能力，但會影響正常消化系統，甚至經常肚痾。

運動才是良方
經過多年的研究及論證，運動（可稱為體力活動）已被醫學界視為預防疾病及促進健康的最佳方法。最近運動科學界和醫學界提出連續性運動的指標，認為有效健康運動是每星期最少有三天不少於20分鐘「中等運動強度」的體力活動（Physical Activity），例如游泳、急步走、踏單車……。平日的活動量應保持最少一萬次步行。這樣，就會對身體產生良好「與健康有關體適能」(Health-Related Fitness)果效，例如增加心肺功能量，減少肌肉萎縮及骨質疏鬆，降低胆固醇及血糖，提高免疫能力等等。若是為要發展競技運動的人，就要鍛煉「與運動技巧有關的體適能」(Skill-Related Fitness)，當中包括速度、協調能力、爆發力、平衡感，敏捷性及反應能力等等。換言之，追求身心健康並不須要參與競技運動。

結論
我們常常聽到一些對運動不正確的觀念，以為運動量愈大就會吃得愈多。根據研究員Mayer研究資料顯示，不活動者的食量高於中度活動者，高度活動者會隨著活動量增加而食量增加，但若注重均衡飲食的話，仍然可達到減肥效果，他進一步指出帶氧運動（身體活動數分鐘後便進入帶氧活動）是消除脂肪的最佳方法，愈長的帶氧身體活動消除愈多的脂肪，而且又能提高心肺功能，降低血糖和胆固醇，絕對能幫助身體的新陳代謝和避免肥胖。

(作者為體育事工聯盟總幹事)