妊娠期間由於新陳代謝增加，肝臟負擔加重；若有消化不良、嘔吐等，使肝臟糖原儲備不足，易引起肝功能障礙，因此孕婦更容易感染肝炎病毒。
肝炎合併妊娠：
妊娠早期併發肝炎可加重妊娠反應，妊娠晚期併發肝炎更易發生急性或亞急性肝壞死，嚴重威脅母嬰生命，並會增加妊娠中毒症和產後出血的發病率。此外，肝炎病毒可通過胎盤傳給胎兒，從而導致流產、早產、畸胎、死胎、死產或新生兒死亡。
起病時，常有明顯疲倦無力，胃口欠佳，上腹飽脹不適，噁心嘔吐，肝部位疼痛等症狀。起病一週左右可出現眼鞏膜、皮膚黃疸，或尿色為濃茶樣，抽血驗肝酵素及黃疸指數均增高。診斷確定後，應將病者隔離，保護肝臟和對症治療。
肺結核合併妊娠：
一般來說，輕度肺結核對妊娠無大影響。但重症肺結核則可因妊娠與分娩加重負擔而病情加劇，此乃由於缺氧，營養不良，可引起流產、早產，胎兒在母體子宮內生長遲緩，甚至死亡。母體內的結核菌，雖有可能通過胎盤傳染胎兒，但極罕見。新生兒為能嚴格與母親隔離，傳染結核的可能性很小。但患有開放性肺結核的婦女，暫時不宜結婚；若已婚亦應避孕，待病情穩定兩三年後再考慮妊娠，較為適宜。
貧血合併妊娠：
母體造血本身需要鐵質，胎兒、胎盤生長也需要鐵質，而妊娠期間，鐵質的需要量大大增加，每日約需四毫克以上。而孕婦每天從食物吸收的鐵質仍不能滿足需要，因此孕婦身體內儲存的鐵質日益低下，於是逐漸發生缺鐵性貧血。
貧血嚴重時，皮膚粘膜蒼白，自覺身體虛弱乏力、頭暈、眼花、耳鳴，並出現浮腫。心電圖檢查常有心肌損害，可致貧血性心臟病。輕度貧血對妊娠及分娩均無大影響；但重度貧血，即紅血球在50萬以下，則可引起早產或死胎，新生兒體重亦較輕。貧血容易併發妊娠中毒症，生產過程及產後雖因貧血失血不多，但亦易發生休克，又因身體抵抗力減弱，亦常發生產後感染。妊娠期間應經常檢查紅血球及血色素，如發現貧血，則要加強營養，補充多種維他命及適量鐵劑。
糖尿病合併妊娠：
自胰島素問世以後，對治療患糖尿病婦女頗有效，恢復了病人的生殖功能，受孕率大大提高；但若是糖尿病合併妊娠時，母嬰死亡率仍較正常妊娠為高。
妊娠早期，由於食慾不振及嘔吐，會出現低血糖甚至飢餓性酸中毒。妊娠後期病人需要更多胰島素，若控制不當，可發生糖尿病性酸中毒。妊娠期由於內分泌變化及胎盤功能的影響，糖代謝發生改變，糖尿病不易控制，且常加速發展。糖尿病孕婦易出現併發妊娠中毒症，羊水過多，巨大兒、胎兒子宮內死亡及難產、產後出血、感染等；新生兒亦較容易低血糖。因此糖尿病患者在懷孕期必須加強保健，定期檢查尿糖、血糖情況，並應於妊娠三十二週左右提前入院待產。
甲亢合併妊娠：
甲狀腺機能亢進（簡稱甲亢）的婦女常月經不調，致不孕者較多。一般學者認為，妊娠能使甲亢的心血管系統症狀加重，甚至出現心力衰竭及甲亢危像；但若能及早診斷和治療，妊娠對甲亢的威脅並不嚴重，除非伴有甲亢性心臟病或高血壓與重症病例，才考慮中止妊娠。至於甲亢對妊娠的影響，則視甲亢病情之輕重而定，輕度甲亢和經治療後能控制之甲亢，並不影響妊娠；但重症和不易控制的甲亢，則可引起流產、早產、死胎、妊娠中毒症等，而產時子宮收縮乏力，亦可增加產後感染率。此外，治療甲亢的藥物，可通過胎盤進入胎兒體內，可引起胎兒的甲狀腺機能減退，不可不防。總之如患有甲亢症的婦女，最好還是先將甲亢治療痊癒，才考慮妊娠較為妥當。至於普通甲狀腺腫大（俗稱大頸泡），年輕女子較常患上，這並非甲狀腺機能亢進，稱為單純性甲狀腫，並不會影響妊娠，可以放心。
（作者為中醫師）
