最 近 ， 醫 務 委 員 會 建 議 在 下 月 出 版 的 醫 生 專 業 守 則 ， 加 入 容 許 被 動 安 樂 死 的 做 法 。

　 　 什 麼 是 安 樂 死 (Euthanasia) ？

　 　 望 文 生 義 ， 安 樂 死 就 是 讓 飽 受 痛 苦 纏 身 的 病 人 ， 與 其 長 期 陷 於 絕 望 中 ， 倒 不 如 早 日 結 束 痛 苦 的 餘 生 ， 可 見 ， 安 樂 死 是 以 病 人 的 福 祉 為 主 體 ， 即 是 病 人 的 意 願 應 成 為 是 否 施 行 安 樂 死 的 關 鍵 所 在 。 至 於 因 著 安 樂 死 的 進 行 ， 能 夠 為 社 會 節 省 資 源 和 紓 緩 家 屬 因 照 顧 病 人 而 產 生 的 身 心 壓 力 ， 只 能 是 實 施 安 樂 死 與 否 的 次 要 因 素 ， 無 怪 乎 ， 幾 年 前 ， 台 灣 醫 學 界 曾 倡 議 以 「 尊 嚴 死 」 代 替 「 安 樂 死 」 ， 便 可 見 以 病 人 的 尊 嚴 為 重 ， 那 是 何 等 重 要 的 考 慮 ！

　 　 當 然 ， 醫 務 委 員 會 現 在 倡 議 的 只 是 「 被 動 的 安 樂 死 」 ， 而 非 「 主 動 的 安 樂 死 」 ， 兩 者 最 大 的 分 別 是 ： 主 動 安 樂 死 是 醫 生 順 應 病 人 的 要 求 ， 用 直 接 的 方 法 ( 如 打 針 ......) 結 束 病 人 的 生 命 ， 所 以 有 些 倫 理 學 者 認 為 等 同 殺 人 ， 至 少 是 憐 憫 地 殺 人 (mercy killing) ， 至 於 被 動 安 樂 死 則 是 醫 生 憑 專 業 知 識 ， 判 斷 病 人 已 病 入 膏 肓 ， 與 其 浪 費 社 會 資 源 ， 徒 增 病 人 家 屬 的 壓 力 ， 不 如 停 止 有 效 的 治 療 ， 讓 病 人 慢 慢 死 去 。

　 　 為 了 避 免 被 動 安 樂 死 成 為 濫 殺 ， 所 以 進 行 之 前 ， 必 須 有 兩 名 醫 生 證 實 病 人 已 無 法 可 救 ， 而 且 要 得 到 家 屬 同 意 。 這 個 措 施 ， 其 實 已 離 安 樂 死 的 中 心 ： 以 病 人 的 福 祉 為 依 歸 ， 當 然 很 多 時 候 ， 病 人 已 昏 迷 ， 未 能 親 自 作 抉 擇 ， 但 問 題 是 假 借 於 人 的 抉 擇 ， 是 否 真 的 是 本 人 的 意 願 ？ 醫 生 的 判 斷 會 否 錯 誤 ？ 有 宗 教 信 仰 的 病 人 ， 如 果 他 們 想 期 待 神 蹟 ， 我 們 會 否 給 予 空 間 ？

　 　 另 一 方 面 ， 主 動 提 出 要 施 行 被 動 安 樂 死 的 是 醫 生 ？ 抑 或 是 家 人 ？ 醫 生 是 順 應 家 人 的 要 求 ( 這 是 安 樂 死 的 抉 擇 精 神 ) ？ 抑 或 是 基 於 社 會 資 源 有 限 ， 所 以 甘 作 游 說 者 ， 這 樣 被 動 安 樂 死 最 終 的 目 的 只 是 為 了 資 源 ， 那 麼 ， 人 又 再 一 次 被 現 代 進 步 社 會 「 物 化 」 了 。 所 以 ， 一 月 十 五 日 明 報 的 民 意 調 查 ， 有 近 四 成 市 民 擔 心 ： 安 樂 死 會 被 濫 用 。 可 否 作 為 當 權 者 的 警 惕 與 慎 思 呢 ？